Вашій дитині вже 4 місяці(терміни індивідуальні), він якось дивно нервує, плаче, у нього може навіть піднятися температура. Він відмовляється від грудей – або вимагає груди кожну хвилину, увесь такий непостійний! Змінився стілець, що це – невже пронос? Стогне ночами, прокидається, ворочається, тре ніс і щоки. Поздоровляємо/співчуваємо(потрібне підкреслити), у вас почався період прорезивания зубів! Майте на увазі, що в цей період у дитини можуть бути проблеми із стільцем, діатез і шкірні висипання. Вони частенько пов’язані саме з прорезиванием.
Течуть слюни! – витирайте лице м’якою серветкою, щоб слина не дратувала шкіру. Якщо роздратування вже є, змащуйте його дитячим кремом або пантенолом.
Звідки висип і діатез? – дитина постійно чеше ніс, щоки, розмазує слину по щоках. Псується стілець – реагує і шкіра. Буває, що батьки зловживають жарознижуючими сиропами і зубними гелями в періоди прорезивания, від них теж може бути діатез.
Чому псується стілець? – порушується всмоктуваність кишечника. Лікувати це не потрібно.
Чому апетит падає, дитина відмовляється від прикорму? – в списи прорезивания у дитини знижується смакова чутливість. Йому уся їжа на один смак. Не панікуйте і не намагайтеся усіма силами неодмінно нагодувати дитину. Коли він перестане переживати неприємні відчуття, апетит знову з’явиться.
Чого не можна робити:
прикладати до ясен болезаспокійливі пігулки, давати дитині ромашку або шавлію, зловживати сиропами(Нурофен, Панадол).
Що треба робити:
Приділяти більше уваги дитині. Не побоюйтеся розпестити малюка; постійний плач і капризи псують характер куди більше!
Використати прорезиватели. Заспокійливо діє жування зубних кілець з рідиною усередині, які можна покласти в холодильник і охолодити. Можна дати дитині пожувати заздалегідь охолоджену махрову серветку.
Масаж ясен марлевим тампоном. Оберніть вказівний палець марлевим тампоном, змоченим в холодній воді, і обережно помасажуйте ясна дитині.
Застосувати зубні гелі: Калгель, Камистад. На ніч можна поставити гомеопатичні свічки Вибуркол, вони допомагають від зубного занепокоєння.
Думка експерта : Л. В. Польма, лікар вищої категорії, асистент кафедри ортодонтії і дитячого протезування Московського державного медико-стоматологического університету, к.м.н., консультація для порталу detstvo.ru:
Величезну роль для правильного формування прикусу в період новонародженості грає спосіб вигодовування. Кожне годування сприяє тренуванню нижньої щелепи, жувальних, мімічних м’язів і м’язів мови, тому частота годувань і час годувань важливі не лише для отримання малюком необхідної кількості поживних речовин, але і для правильного формування прикусу і м’язів обличчя.
Перевага грудного вигодовування порівняно з штучним з точки зору формування прикусу полягає в тому, що дитина докладає значно більше зусиль, щоб натиснути на груди і отримати чергову порцію молока швидше, ніж при смоктанні з соски. Оскільки навантаження на м’язи під час смоктання грудей значне, це дозволяє повністю задовольнити смоктальний рефлекс малюка. У дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні, рідше виникає потреба смоктати пустушку або палець.
З якого віку починають чистити зуби?
Чистити зуби треба розпочинати з першого ж дня після їх прорезивания. Спочатку це робиться без зубної пасти і щітки. Батьки повинні шматочком стерильного бинта протирати дитині зубки щодня. Після року можна користуватися спеціальними насадками на палець з силіконовими ворсинками, а після двох років – чистити дитячою щіткою і спеціальною дитячою пастою. Після чищення зубів треба навчити дитину випльовувати пасту. Подібні маніпуляції привчають малюка до того, що щодня треба доглядати за зубами, що в дорослішому віці повинно увійти до звички.
Так треба або ні полоскати рот водою після чищення?
Стоматологи рекомендують не полоскати водою рот після чищення, а просто спльовувати піну, щоб корисні речовини з пасти залишилися на зубах і яснах. Вони навіть говорять, що, маючи звичку полоскати рот водою, ви однаково можете чистити зубним порошком або пастою по сто гривен, ефект буде той же, адже вода змиє усе цінне. Полоскати рот треба після кожної їди, а чистити зуби з пастою – двічі в день ПІСЛЯ сніданку і ПІСЛЯ вечері. Привчайте дитину чистити зуби в цей час. Неправильно чистити зуби ДО сніданку, як робить багато хто. Чи можна почистити їх – для свіжості, і прополоскати водою ПІСЛЯ.
Коли треба уперше відвідати лікаря-стоматолога?
Перший огляд проводиться в рік. Лікар оглядає дитину на предмет наявності якихось захворювань порожнини рота, також він дає батькам рекомендації по догляду за зубами. Стоматолог повинен провести бесіду з батьками про правильне харчування, про шкідливі звички(таких як смоктання пустушки, пальця, прокладення мови між зубами, хронічне жування губи, звички гризти нігті і багато що інше). У багатьох дітей карієс може початися вже у віці двох-трьох років. З цього віку візит до стоматолога у будь-якому випадку повинен стати регулярним і відбуватися не рідше, ніж раз в шість місяців.
Як лікують зуби в цьому віці?
Сріблення молочних зубів – це давній метод лікування зубів без бормашини. Спеціальний склад коагулює(як би випалює) білок змінених каріозним процесом тканин дентину, утворюючи нерозчинні солі(чинячи паралельно бактерицидну і антиферментативну дію), і запобігає подальшому розвитку карієсу. Великим недоліком цього виду лікування є те, що випадні в процесі реакції солі срібла чорного кольору і на зубах в місцях поразки залишаються темні плями. Але ці плями згодом можна відреставрувати компомерами – спеціальними композитними светоотверждаемими матеріалами. Проте треба пам’ятати, що сріблення ефективно тільки при поверхневих формах карієсу. Якщо карієс проник трохи глибше, то зупинити його таким чином не можна, оскільки зовні все буде чорним, а усередині процес все одно йтиме. Зараз все частіше замість сріблення при поверхневих невеликих поразках зубів використовують реминерализирующую терапію(покриття фторлаком). Зуби покривають спеціальним складом, який насичує їх фтором, закриває уражену кристалічну решітку емалі і дозволяє призупинити процес. Є один дуже дієвий і досить простий метод профілактики – герметизація фиссур(складок емалі). Доктор акуратно зачищає складки і заливає їх спеціальним матеріалом, який проникає в усі самі потаємні місця цих фиссур і наглухо їх герметизує. Поверхня зуба стає набагато гладшою, нальоту і мікробам стає неможливо утриматися на такій рівній і гладкій поверхні, і вірогідність виникнення карієсу на фиссуре такого зуба зменшується в рази! Сучасні герметики не лише механічно захищають зуб від карієсу, але і виділяють фтористі сполуки, які зміцнюють емаль зуба. Процедура герметизації абсолютно безболісна, оскільки лікар не пиляє зуб, не забирається в глибокі шари і так далі, швидка і ефективна. А як тільки прорізався зуб, відразу і робити, не даючи карієсу анінайменшого шансу!
Молочні зуби не лише можна, але і треба лікувати, і навіть протезувати. Річ у тому, що зростання щелепи прямо залежить від зростання, парності і послідовності прорезивания зубів. Якщо якийсь зуб йде завчасно або не з’являється зовсім, то це завжди відгукнеться ускладненнями у вигляді деформації прикусу.
Яку щітку вибрати?
Дитяча зубна щітка має бути м’якою, щоб не зіпсувати емаль. Зроблена вона із спеціальних штучних матеріалів, оскільки натуральна щетина менш довговічна, а наявний усередині кожної натуральної щетини канал є вмістищем для мікробів. Зараз і дорослим не рекомендують чистити зуби щітками з натуральної щетини. Зубну щітку треба міняти максимум через 3 місяці, а у електричної щітки міняють голівку, що обертається. Електричні щітки треба використати з обережністю, не притискувати їх занадто сильно до зубів і не тримати на одному місці занадто довго, щоб знову ж таки не стерти дитячу зубну емаль.
Для найменших краща модель першої зубної щітки – це силіконова щітка-масажер. Її ще називають напалечником. Вона є прозорим ковпачком, на кінці якого розташована безліч коротких силіконових волосків або пупиришек. Особливість щітки в тому, що вона одягається на вказівний палець дорослого або на мізинець. За допомогою такої щітки можна не лише м’яко знімати наліт з перших зубів, але і добре масажувати ясна за допомогою ворсинок, заздалегідь змочивши її в кип’яченій воді. Після чищення щітку треба вимити з милом і ретельно прополоскати під струменем теплої води. Зберігають щетку-напалечник в окремій відкритій скляночці, щоб кінець з ворсинками розташовувався вгорі і дихав. На відміну від звичайної зубної щітки пальчикову можна міняти у міру її зносу. Напалечники випускають наступні фірми: Lubby(Польща), Курносики(Тайланд), Pur Royal Industries(Таїланд), і інші.
Для дітей старше випускають щітки-іграшки у вигляді якого-небудь персонажа. Майте на увазі, що такі щітки можуть бути незручними у використанні. Наприклад, погані відгуки пишуть про щітку Курносики. Із-за ведмедячої фігурки ручка виявилася занадто короткою для дорослого, адже на перших порах дитині завжди допомагає дорослий. З особистого досвіду: зворотна сторона голівки у деяких дитячих щіток – м’яка(з м’якої гуми або поролону). Приміром, у щіток Aquafresh . Дитина активно жує голівку щітки, за два рази жуючи зворотну сторону в мотлох.
Електричні щітки: із-за особливостей будови емалі електричною дитячою зубною щіткою можна користуватися не раніше ніж, з 6-8 літнього віку.
Дитячі зубні пасти
Застосування зубних паст рекомендується з дворічного віку! До цього застосування паст необов’язкове. Виробники товарів випустять для вас і пасти з віку від 0, і дитячі соки з 3 місяців, і ще багато нібито корисних товарів, але це не означає, що батькам треба усе це купувати наосліп. Дитячі зубні пасти мають склад, що докорінно відрізняється від дорослої пасти, тому дітям не можна чистити зуби сімейними пастами. Дитяча паста містить різні речовини тієї пропорції і дозуванню, яке потрібне і нешкідливе для малюків. Зазвичай на зубній пасті чітко вказаний вік. Вона робиться з урахуванням того, що багато дітей відверто ковтають до 50% пасти, користуючись тим, що виробники надають дитячим пастам приємного смаку. Доросла зубна паста дітям ніяк не підходить, і мати один тюбик на усю сім’ю абсолютно неграмотно.
На відміну від дорослих, що віддають перевагу м’ятному смаку, у дітей він часто викликає блювотний рефлекс. Тому в дитячих зубних пастах використовують нейтральні або фруктові ароматизатори.
Основні вимоги до зубних паст для дітей молодшого віку, з 2 до 6 років.
1. Низький вміст фтору або його відсутність.
2. Низька абразивність.
3. Максимальний захист від карієсу для дітей молодшого віку.
4. Привабливий зовнішній вигляд, зручна і безпечна для дитини упаковка.
Зверніть увагу: у зубних паст, призначених для дітей раннього віку, рідко буває великий термін придатності. Наприклад, у пасти Р. О. К. С. термін придатності – місяць!
Дитячі пасти до 2 років: Р. О. К. С.
Дитячі пасти від 2 років: Р. О. К. С., Lacalut, Chicco, Світ дитинства, Дракоша, Нові перли.
Думка експерта : Олена Володимирівна Липатова, лікар-стоматолог, консультант нашого сайту :
Паста з маркіровкою 0-2 або 0-n тобто від 0 і до 2х років може бути безпечно використана для чищення зубів – вона збалансована по складу з обліком на невелике заковтування, і брати її потрібно з маленьку горошинку. Вона не піниться – лаурилсульфату там немає. Найчастіше це гелі, що містять речовини, що допомагають зняти наліт і що мають пролонговану дію для насичення незрілої емалі мінеральними речовинами.
Це плюс використання пасти. Мінус – в тому, що її непросто знайти, і недосвідчені батьки можуть узяти продукт з маркіровкою дитяча, а це не завжди одне і те ж. Зазвичай я рекомендую цю: http://www.rocs.ru/ru/content/products/tooth paste/for baby/?rocsru=bc06c51c016d2c2a61def8e7eac6bf5e
Правило чищення : напальчник або маленька щіточка, невелика кількість і щоб це було в задоволення, а не в рев. Тоді піде на користь.
Не маючи ніякого комерційного інтересу, купую пасти ROCS : тому що дитині подобається, смак ненав’язливий, іноді він чистить шоколадною, ну не подобається йому м’ятний смак! Рокс – вітчизняні пасти. У моєї дитини до восьми років – два маленькі карієси. Паста – це невелике доповнення до регулярної і грамотної гігієни, збалансованого харчування з його нормальним режимом(перекушування і чупа-чупси в це поняття не входять).
Згідно з рекомендаціями Всесвітньої організації охорони(ВООЗ) здоров’я, зубна паста для дітей має бути несмачною і не повинна мати приємного запаху. Чи дотримується ця рекомендація? Звичайно, немає. Тому стежите, щоб дитина не ковтала пасту втихушку.
Що робити, якщо дитина проковтнула надто багато пасти(зжер півтюбика)? Зубна паста має власний чинник безпеки, вона містить компоненти, які викликають блювоту при проковтуванні великої її кількості. Практично ніякого ризику немає для дитини, що проковтнула невелику кількість зубної пасти при чищенні зубів. Але якщо в наявності усі ознаки отруєння – викликайте швидку.
Чищення зубів в старшому віці
Батьки піклуються про чистоту зубів дитини приблизно до 8 років. А далі дитина чистить нібито сам. Треба стежити, щоб дитина використала невелику кількість пасти – розміром з горошину. Якщо дитина неохоче чистить зуби – шукайте способи перетворити чищення зубів на гру – дайте зрозуміти, що це може бути розвагою, а не нудним обов’язком. Використайте відповідні вірші, пантоміму перед дзеркалом або інші завлекаловки. Якщо ваша дитина любить, щоб йому шанували казку, розповіли історію або спели перед сном, робіть це тільки після того, як він вмивався і почистив зуби. Дайте дитині самій вибрати його особисту щітку, пасту і навіть скляночку для полоскання або табурет, з яким він зможе бачити в дзеркало, як він чистить зуби.
Чистите свої зуби одночасно з дитиною. Це допоможе йому побачити, наскільки це важливо для вас і як це правильно робити. Імітація поведінки батьків – дуже сильна мотивація для дітей молодше 7-8 років!
Як зміцнювати зуби?
Звичайно ж, треба правильно харчуватися. З першого ж дня життя дитина повинна отримувати з продуктами досить кальцію. Найбільше немовля отримає необхідних речовин з молоком матері. Більше старшим дітям обов’язково треба давати кефір, сир, сир і інші продукти, що містять кальцій. Продукти живі! – і краще за місцеве виробництво або виробництво невеликих заводів(про це детальніше – тут: http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=3245), а не растишки-активии. Разом з тим, що корисно, батьки повинні знати і те, що украй шкідливо для зубів! Це, звичайно, нічне питво(солодкий чай, сік). Адже вночі дитина не піде полоскати рот або чистити зуби. Зловживання солодким також веде до карієсу. Це не означає, що солодке має бути зовсім виключено з раціону. Просто є його треба строго дозовано і відразу після цього бажано або полоскати рот, або чистити зуби.
Дослідження показали, що після прийому цукру його підвищена концентрація зберігається у роті ще впродовж 20-40 хвилин. Отже, чим частіше ви перекушуєте, тим довше ваші зуби наражаються на небезпеку розвитку карієсу. Пакетик цукерок, що з’їдаються одна за одною впродовж дня, завдає зубам значно більше шкоди, чим якби ви з’їли усі цукерки відразу. Краще всього є солодощі і пити солодкі напої під час основної їди. Залучайтеся до безпечної для зубів їжі – сирих фруктів і овочів, горіхів, насіння, натурального йогурту, частково знежиреного молока і сирів. Сирі овочі, тверді фрукти сприяють самоочищенню порожнини рота і служать хорошим тренуванням для зубо-челюстной системи, а у дітей сприяють зростанню і розвитку щелеп. Молоко, сир, м’ясо і зелені овочі містять кальцій, який допомагає зубам рости здоровими і міцними. Майже будь-яка риба, чай і іноді водопровідна вода(якщо вона фторується) містять фториди, які зміцнюють зубну емаль. У рослинах, фруктах(полуниці), овочах(луку і моркві) міститься природний підсолоджувач(ксиліт). Він такий же солодкий, як цукор, але при цьому не може використовуватися бактеріями зубного нальоту для утворення кислот і не викликає розвитку карієсу.
Це цікаво!
А ось результати тестування дитячих паст, які були проведені журналом Довідник споживача. Були досліджені усі параметри, які мають бути присутніми в якісному продукті. Для тестування вибрали пасти, призначені дітям від 3-4 років.
Маркіровка
Без зауважень по маркіровці, на жаль, не обійшлося цього разу. Є проблеми навіть з назвою продукції. Те, що це зубна паста написано, правда, на усіх етикетках, а ось те, що це саме дитяча зубна паста не позначено на продукції Принцеса і Sanino. Хоча це явно продукція, призначена для дітей. Про те, що діти до 7 років повинні чистити зуби під наглядом батьків ми згадували вище. Таке застереження було б не зайвим на упаковці, але, мабуть, не усі виробники так вважають. Відсутнє нагадування про це на пастах Оленка, Принцеса, Dental Dream, Моє сонечко і Ути-Ути, тобто рівно на половині паст. Явно бракує координат компаній-представників на Україні марок Дракоша, Silca Putzi і Dental Dream. Адреси є, але без контактних телефонів на етикетках Colgate, Aquafresh і Моє сонечко.
Упаковка
Вертикальні туби з широкою кришкою використовують все більше і не лише для зубних паст завдяки їх функціональності і декоративності. Вони обмежують доступ повітря і води до продукції, крім того, вони досить дешеві. При цьому для виготовлення туб використовують, як правило, багатошарові полімерні матеріали з високими бар’єрними властивостями і що забезпечують тривале збереження запаху в упаковці, що для дитячих зубних паст важливо. Саме у таких упаковках представлена більшість зразків в тісті, хоча матеріал упаковки не вказаний ні на одному тюбику. Додаткова картонна коробочка є у паст Моє сонечко, Dental Dream і Aquafresh. Тюбики з пастами Моє сонечко і Dental Dream також можна поставити, хоч кришки у них трохи вужчі. У паст Colgate і Aquafresh кришки відкриваються, а не відкручуються, що досить зручно. У будь-якому випадку привчайте дитину закручувати після використання тюбик з пастою.
Стоматологічні дослідження
Якраз ця частина тестування мала найбільшу вагу при виведенні загальної оцінки. Адже якщо зубна паста не відповідає своєму прямому призначенню, то ні коректна маркіровка, ні зручна упаковка її не врятують. Паста повинна не лише добре очищати зуби від зубного нальоту, але і запобігати появі карієсу. Паст тільки з гігієнічно призначенням ніхто не випускає. Саме тому дослідження були проведені по двох напрямах. Перше – це оцінка очищаючої дії пасти з урахуванням того, наскільки дбайливо вона очищає зуби, тобто стираючої дії. Вивчення очищаючої дії показало, що найбільш високий очищаючий ефект у зубних паст Colgate, Silca Putzi і Принцеса. Усі інші пасти знаходяться в діапазоні помірної очищаючої дії. Найменші ж стираючі властивості мають зубні пасти, основою яких є двоокис кремнію. При цьому найбільш низька абразивність у цієї групи паст у Aquafresh. Більш високі абразивні властивості у зубних паст на комбінованій основі(карбонат кальцію і двоокис кремнію) : в нашому тісті це Дракоша, Моє сонечко, Ути-Ути і Принцеса.
Другий напрям – це оцінка кариеспрофилактического ефекту, який безпосередньо залежить від системи збереження активності фтору, вірніше, стабільності цієї системи. Для цього пасти перевіряли на зміст фторидів двічі з різницею в півроку. Висновок про стабільність або нестабільність системи робився з урахуванням терміну зберігання, який пройшов на момент дослідження. Найвища стабілізуюча система, що забезпечує збереження активного фтору, у зубних паст Colgate і Aquafresh. Досить стабільне збереження активності фтору у зубних паст Дракоша і Silca Putzi. Середній рівень стабільності був відмічений у пасти Моє сонечко. Низьким же рівнем стабільності відрізнилися пасти Ути-Ути, Dental Dream і Sanino. Зовсім нестабільна система збереження активності фторидів у пасти Оленка. Не секрет, що різні пасти в різному ступені змінюють мінералізацію емалі зубів. Таке дослідження теж було проведене. Максимальне збільшення міри мінералізації емалі зубів спостерігалося у дітей, що використали зубні пасти Colgate, Aquafresh і Silca Putzi. І, отже, у цих паст найбільш високий минерализующий ефект.
Ціна і якість
По співвідношенню вивчених показників найбільш виражену кариеспрофилактическое дію можна чекати при регулярному застосуванні зубної пасти Colgate, оскільки її склад забезпечує стабільність фторидів і високий минерализующий ефект. При цьому паста має хорошу очищаючу дію і помірні стираючі властивості. Також досить високий кариеспрофилактический ефект можуть зробити зубні пасти Aquafresh і Silca Putzi. Тому у цих трьох зразків загальна оцінка відмінно. Це якраз найдорожчі пасти в тісті. Але в цьому випадку ціна цілком виправдана якістю. Оцінку добре отримала паста Дракоша, задовільно – Моє сонечко. Пасти Ути-Ути, Dental Dream і Sanino підвела система збереження активності фтору, у них оцінка погано. Оскільки практично неможливо отримати кариеспрофилактический ефект із-за нестабільної системи збереження активності фторидів у зубної пасти Оленка, то її оцінка дуже погано. Виробники пасти Принцеса не вказали зміст фторидів, чим поставили нас в скрутне становище відносно стоматологічних випробувань. Адже оцінити стабільність системи збереження активності фтору, від якої безпосередньо залежить кариеспрофилактический ефект, через це не представлялося можливим. За це паста була покарана – в таблиці без оцінки.
P.S.: На одній з фотографій до цієї статті демонструється не знущання з дітей, а приклад креативної реклами. Dr.Rathenow, фахівець-стоматолог по виправленню дефектів щелеп і зубів у дітей, рекламує свої послуги, роздаючи батькам такі забавні соски, які наочно демонстрували, як діти можуть виглядати з невиправленими зубами. До соски додавалася візитка стоматолога.
