Як зберегти здоров’я при сидячому способі життя? Як уберегти себе і дитини від сколіозу і болів в спині? Радить ортопед-травматолог.
Сидячий спосіб життя став нормою для сучасної людини. Але природа замислювала інакше, і наше тіло не виносить таких навантажень! Проблеми розпочинаються вже з школи. Як зберегти рухливість і уникнути викривлення хребта? Про це ми розмовляємо з ортопедом-травматологом дитячого ортопедичного центру АНО Клініка ННИИТО Тетяною Орловой.
— З чого розпочинаються проблеми зі спиною?
— Як не дивно, з нашої звичної щоденної нерухомості! Давайте розглянемо сенс руху, закладений природою. Наш хребет влаштований дуже цікаво: він складається з хребців, між якими вбудовані міжхребцеві диски. Диск стискається при сидінні і розтискав при зміні положення(вставанні, положенні лежачи). У момент стискування-розтиснення диск зволожується за рахунок дифузії рідини. Завдяки цьому він залишається пластичним, а увесь хребет — рухливим і гнучким.
Природа припускала, що людина постійно рухатиметься. А вийшло так, що людина сіла працювати і відпочивати за комп’ютером — по 12 годин в день! Руху не відбувається, міжхребцеві диски не зрошуються — і пересихають. А якщо людина ще і сидить асиметрично, то цей зневоднений, непластичний, несиметрично навантажений диск починає розтріскуватися.
І ось людина несподівано відчуває біль в спині. Цей компенсаторний напружуються м’язи, щоб утримати сегмент хребта в положенні симетрії і дати організму можливість провести реставраційні роботи в диску, що розтріскався, — сигнал про те, що була серйозно порушена гігієна пози. А ми мастимося маззю, через пару днів або тижнів біль йде, і ми знову забуваємо про свою спину.
І коли у людини вже спостерігається бічне відхилення хребта або порушення осанки у вигляді так званої круглої або плоскої спини — це стовідсотковий остеохондроз. В процесі його руйнуються міжхребцеві диски, а кінцевим результатом стає розрив диска і дискова грижа.
— Хто входить до групи ризику?
— Усі, хто веде сидячий спосіб життя. А це — кожен школяр, кожен студент, кожен водій, і усі, хто працює за комп’ютером — письменники, дизайнери, програмісти, бухгалтери, офісні працівники — словом, пригнічуюча частина населення!
Якщо раніше ми, ортопеди, стикалися з явищами ушкодження дисків у пацієнтів 50-річного віку, то зараз — у 17-30-річних. Людина веде неправильний, нерухомий спосіб життя, не дотримується ортопедичного режиму, сидить на неправильних стільцях.
Сучасні діти вже в дошкільному віці недозволенно багато сидять. З малих років проводиться зайняття за столом. Дитині включають мультики, щоб не заважав батькам, і сиди собі на здоров’ї!
Звичайно, існує і сколіоз невідомої причини — структуральний, або ідіопатичний(цей вид викривлення хребта особливо важливо виявити на ранніх стадіях). Він закладений генетично, може передаватися у спадок і йде за своїми внутрішніми законами, виявляючись несподівано в період інтенсивного зростання дитини. Але у більшості випадків ми можемо запобігти проблемам зі спиною.
— чи Правда, що більше усіх ризикують школярі?
— Так. Період навчання — велике випробування для зростаючого організму. З 7 років йде інтенсивне зростання хребта, його витривалість знижується, зменшується міцність зв’язкового апарату і м’язів. Велика кількість хрящової тканини надає хребту велику мобільність, але знижує витривалість до навантаження! Хребет не зрілий, а сидіти за уроками треба все більше і більше. Такий ось жахливий парадокс.
Сидіти дитина вимушена, як це прийнято, по 40-45 хвилин впродовж 4-6 уроків. І якщо він не навчений правильному сидінню, якщо його робоче місце не пристосоване до безпечного сидіння, якщо не організований ортопедичний режим, то хребет піддається дуже великим випробуванням.
В результаті ми часто спостерігаємо бічне відхилення хребта. Це трапляється, якщо звичне і зручне дитині положення за уроками — з підігнутою ногою, або якщо він сидить зігнувшись, або якщо носить сумку на одному плечі замість ранця. Вісь хребта відхиляється, виникає ушкодження міжхребцевих дисків вже у молодому віці.
— Як вчасно виявити проблеми з хребтом?
— В нашій країні проводяться періодичні медичні огляди дітей в процесі зростання. Просто треба не забувати проходити їх разом з дитиною! А якщо дитина пройшла огляд в школі — добре б прийти і поцікавитися результатами, вивчити їх, вчасно вжити заходи. Адже часто у батьків навіть немає звички заглядати в медичну карту школяра.
Раз на рік спину дитини повинні оглядати хірург або ортопед. А батькам час від часу можна самим поглянути на спину дитини, звернувши увагу на симетрію лопаток, надплечий і трикутників талії. Асиметрію можна побачити навіть по лінії загару. Буває, батьки приводять дитину на прийом після відпустки, і ми говоримо: Подивіться, у нього лінія похилої загару! — і батьки дивуються: Ах так, правда!..
У деяких містах, зокрема, Новосибірську, дітей шкільного віку оглядають прямо в школі, в режимі скринінгу методом комп’ютерної оптичної топографії. Цей метод(КОМОТ) дає велику точність і об’єктивність обстеження, чим око лікаря, і на відміну від рентгена нешкідливий. Сам апарат для скринінгу робиться в Новосибірську за замовленням Інституту травматології і ортопедії. Про нього можна прочитати на сайті http://www.metos.org/
— Як виправити порушення в хребті? Як їх запобігти?
— Бічне відхилення хребта виправляється лікувальною гімнастикою(комплекс складається індивідуально) і зміцненням м’язового корсета. Якщо відхилення пов’язане з різною довжиною ніг — підбирається відповідний підп’ятник. Якщо є структуральний сколіоз, потрібне спеціальне лікування, аж до перебування в школі-інтернаті. Використовуються ортопедичні корсети, в деяких випадках оперативне лікування.
Для правильного формування хребта необхідно забезпечити рух, бажано в симетричних видах спорту — плаванні, гімнастиці, ковзанах або лижах, рухливих іграх. Ми настійно радимо виключити ранню спортивну спеціалізацію, коли дитина, що ще не завершила свого формування, вже стоїть з хокейною ключкою або тенісною ракеткою. Амбіції батьків тут не йдуть на користь дитині!
Важливо контролювати навантаження в школі. Англійський, художка, музикалка — усе це нерухоме зайняття. Пам’ятайте про рівномірність і гармонію — інтелект малюка не можна розвивати на шкоду тілесному здоров’ю! Обмежте сімейне перебування за комп’ютером, а при перегляді телевізора займайтеся зарядкою, і нехай дитина бере приклад з вас.
Необхідно дотримуватися ортопедичного режиму: робити перерви в сидінні кожні чверть години, вставати, лягати на горизонтальну площину, потягуватися, розвантажувати хребет. Стежте за осанкою, зміцнюйте м’язовий корсет. Сформувати правильну осанку допомагає елементарна вправа біля стіни або шафи. Встаньте до шафи спиною, торкаючись потилицею, лопатками, сідницями і п’ятами, і постійте півхвилини або хвилину, пройдіться з випрямленою спиною по кімнаті. Існують спеціальні вправи типу рибки : лежачи на животі і витягується, підніміть руки і ноги уздовж тулуба, шия і голова продовжує лінію спини, погляд спрямований в підлогу. Відчуйте м’язи спини!
Життєво важливо для школяра — забезпечити динамічне сидіння. Звичайні меблі тут протипоказані! В період інтенсивного зростання хребет і зв’язковий апарат нестійкий, і помістити усе це на неправильний стілець — просто злочин.
— Які меблі для школяра вважаються правильними?
— Правильне сидіння — динамічне і ергономічне. На жаль, в нашій країні питання ергономіки доки ігноруються. Тільки нещодавно батьки стали вимагати, щоб стільці і столи в школах міняли на ергономічні, такі, що відповідають потребам дітей і що відповідають їх зростанню. Адже на звичайній парті учень початкової школи може витримати без шкоди для здоров’я не більше 5 хвилин, а старші діти — не більше 15! Сидіти дитина повинна рухливо — рухатися впродовж зайняття, обертатися управо і вліво, відхилятися назад і в сторони. І щоб при цьому його тіло було розташоване єдино правильним чином за допомогою регульованої спинки, глибини і висоти сидіння. Хіба це можливо на наших звичайних партах?
Ідея динамічного сидіння прийшла до нас з-за кордону, і її відразу підхопили ортопеди і педіатри. У Німеччині склалася асоціації лікарів, учених, інженерів, які турбуються про ергономіку і створюють чудово правильні речі, — робочі місця для дорослих і дітей. Втіленням цієї концепції стали меблі фабрики moll. Столи тут міняють кут нахилу стільниці залежно від виду зайняття(читання, малювання, лист), що зберігає зір і осанку — до столу не треба нахилятися, не треба горбити. Стільці регулюються згідно з пропорціями і зростанням того, що сидить. Сідаючи на такий стілець, дитина може повністю спертися об підлогу, міцно поставивши обидві ступні, і несвідомо випрямити спину, розпрямити діафрагму, що дозволяє повноцінно дихати, а вени на ногах при сидінні не пережаті завдяки нахилу сидіння на 20. Спина того, що сидить добре підтримується, у стільця немає підлокітників — це не обмежує рух, повороти тулуба, і сидіти вдається рухливо. Дитячий організм постійно росте, міняє пропорції, і меблі moll ростуть разом з ним завдяки спеціальним механізмам. Такий ергономічний дитячий офіс супроводжує дитину з першого класу до інституту.
Сьогодні прогресивні педагоги пропонують нові способи навчання : такі, де дитина може встати, пройтися, посуватися в процесі уроку. Діточкам з 1 по 4 клас сидіти на місці строго забороняється! Але навіть в умовах стандартного освітнього процесу можна істотно полегшити дітям життя, якщо дати їм ергономічні меблі в школі і удома і усією сім’єю дотримуватися ортопедичного режиму.
